Мокрота присутствует в организме человека всегда. Это естественная секреторная слизь, обладающая защитной функцией – увлажнять слизистую дыхательных путей, бороться с микробами. Когда человек заболевает, изменяется:
- количество отделяемой слизи;
- её цвет;
- консистенция;
- запах.
В норме вырабатывается небольшое количество прозрачной бесцветной слизи. Присутствие прожилок крови в мутной мокроте свидетельствует о повреждении кровеносных сосудов в дыхательной системе. Это происходит при распаде опухолей или разрушении ткани лёгких при туберкулёзе. У ребёнка обильная слизь с примесью крови часто возникает после того, как в дыхательные пути попало инородное тело. При этом мокрота запаха не имеет, в отличие от той, что отхаркивается при онкологическом заболевании.
Чаще всего при респираторных заболеваниях выделяется желтоватая слизь. Это значит, что заболевание инфекционное – вирусное или бактериальное. При бактериальной инфекции мокрота становится густой, желтого цвета, зеленый оттенок говорит о гнойном воспалении, застое в дыхательных путях.
Кашель с зелёной мокротой может сопровождать:
- гайморит;
- бронхит (острый и хронический);
- трахеит;
- воспаление или абсцесс лёгких;
- плеврит (гнойный).
Причины этих болезней – бактерии, грамположительные и грамотрицательные кокки, внутриклеточные паразиты, грибки. Все эти возбудители попадают в организм человека воздушно-капельным путём. При грибковых заболеваниях мокрота серо-зелёная, со специфическим запахом.
Важно! Другой причиной может быть многолетнее курение. У курильщиков со стажем при кашле по утрам отхаркивается большое количество мокроты жёлто-зелёного цвета с характерным неприятным запахом. Есть даже такое понятие: утренний кашель курильщика.
Еще причины кашля с мокротой – гельминтная инвазия и аллергическая реакция.
Зеленые выделения с температурой
Мокрота зелёного цвета никогда не выделяется с начала заболевания. Ей предшествуют ранние симптомы:
- ринит;
- боль в горле;
- болезненный сухой кашель;
- головная боль;
- повышение температуры.
При возникновении такой симптоматики нужно начинать лечиться сразу, чтобы не допустить осложнений и перехода болезни в хроническую форму. Характер кашля, болезненность и другие сопутствующие симптомы указывают на место очага воспаления. Так, при гнойном гайморите зеленовато-жёлтая густая мокрота отхаркивается без кашля, она опускается в носоглотку из гайморовых пазух, не достигая нижних дыхательных путей. При этом высокая температура сопровождается заложенностью носа и сильной головной болью. При гнойном бронхите отходит зелёная мокрота.
Важно! Высокая температура, боль в груди и затруднённое дыхание – признаки пневмонии, абсцесса или плеврита. При этом отхаркивается густая зелёная мокрота.
Зелёные выделения без температуры
Температура – естественный спутник воспаления, свидетельство того, что включились защитные силы организма. При респираторных инфекциях человек болеет с субфебрильной (37–38°С) и фебрильной температурой (38–39°С). Показатель 39°С и выше обозначает, что воспаление стало гнойным.
Но бывают случаи, когда есть зелёная мокрота, а температуры нет. Если выделение мокроты зелёного цвета не связано с лихорадкой, это указывает на снижение иммунного статуса. Также без температуры протекает аллергическая реакция, попадание инородного тела.
К кому обратиться и диагностика
При появлении зелёной мокроты нужно обращаться к терапевту, который после первичного осмотра и сбора анамнеза выяснит, что значит такое изменение цвета, направит к профильному специалисту. Если мокрота зелёная с кровью, больным будет заниматься фтизиатр при подозрении на туберкулёз или онколог при подозрении на злокачественное новообразование. При лёгочных патологиях лечение проводит пульмонолог. С абсцессом направят к хирургу.
Важно! Ежегодно необходимо проходить флюорографию! Эта процедура поможет выявить на ранних стадиях серьёзные заболевания.
Терапевт выясняет симптоматику, выслушивает лёгкие и бронхи, осматривает зев и берет мазок из глотки. Подробнее выяснить, в чём причина того, что при кашле выходит зелёная мокрота, поможет рентгеновское обследование и обязательный анализ мокроты, мочи и крови. Уточняют диагноз с помощью УЗИ, томографии. При необходимости делают бронхоскопию, если есть подозрение на злокачественную опухоль – биопсию с гистологическим исследованием.
Лечение зелёной мокроты при кашле
При лечении вирусных и бактериальных инфекций, осложнённых застойными явлениями, применяется медикаментозное лечение, физиотерапия, при необходимости проводится хирургическое вмешательство (вскрывают абсцессы, удаляют опухоли).
Важно! Микозы (грибковые инфекции) возникают в основном из-за бесконтрольного, самостоятельного применения антибиотиков. Такое лечение приводит к появлению резистентных болезнетворных бактерий, уничтожению полезной микрофлоры и развитию дисбактериоза. Но чаще грибковые заболевания – это следствие врожденного или приобретенного (СПИД) иммунодефицита. Они лечатся длительно, по особым схемам.
Обязательно применяются антибиотики, муколитики (Амбробене, Мукобене, Лазолван), бронхолитики (Теофиллин, Атровент, Беротек), отхаркивающие (Амброксол, Коделак Бронхо), противовоспалительные и жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол), иммуностимуляторы (Бронхомунал).
Лечение у взрослого и ребёнка при схожести базовых принципов различается в деталях: в педиатрии применяются более щадящие методики, более низкие концентрации и уменьшенная дозировка лекарств.
Лечение антибиотиками
Если при обследовании выявлена бактериальная этиология, для лечения применяют антибиотики. Наиболее эффективными считаются лекарства макролидного ряда, такие как Азитромицин и Кларитромицин. Их преимущество заключается в широкой антимикробной активности, они подавляют жизнедеятельность легионеллы, микоплазмы, хламидии.
При антибиотикотерапии неукоснительно соблюдается дозировка и выдерживается курс лечения. Если мокрота не меняет свой цвет (зелёная, тёмно-зелёная) и не улучшается самочувствие, нужно подобрать другие лекарства.
Важно! При лечении может возникнуть осложнение – антибиотикоассоциированная диарея. В большинстве случаев стул восстанавливается после окончания курса терапии.
Лечение народными средствами
Если у больного нет температуры, можно применять согревающие средства. Это могут быть и горчичники, и согревающие компрессы. В любом состоянии полезны отвары, настои и фиточаи, обильное питьё, тёплое и щелочное.
Важно! Любые домашние средства, применяемые при появлении зелёной мокроты, предназначены только для облегчения симптоматики! На бактериальную природу этого явления они не влияют.
Молоко и бараний жир
Очень полезен чай с молоком, солью и сливочным маслом. Эффективное средство – бараний жир, курдючный или нутряной (лой). Этот экологически чистый продукт применяют, когда противопоказана медикаментозная терапия (например, лечение при беременности или у аллергиков). Им смазывают грудь и спину для согревания и облегчения отхождения мокроты, можно добавлять в такую мазь мёд и алоэ.
Грудную клетку массируют лёгкими круговыми движениями, после чего накрывают смазанные жиром места тканью и укутывают больного, чтобы пропотел. А чистый жир принимают внутрь при застойных лёгочных и бронхиальных явлениях. Нужно знать, что основное действие согревающих процедур – отвлекающее, за счет этого облегчается состояние больного. Прием животных жиров внутрь может спровоцировать холецистит или панкреатит.
Горчичники и согревающий компресс
Если заболевание проходит без температуры, можно прикладывать раз в сутки горчичники. Помогает и картофельный компресс: варится неочищенный картофель, потом толчётся и кладётся на грудь, предварительно застеленную несколькими слоями ткани – так, чтобы больной не получил вместо облегчения ожог. Держат, пока не остынет.
Эфирные масла
Полезен массаж с применением эфирных масел – он прогревает, улучшает кровообращение и облегчает кашель. Применяют такие масла: эвкалиптовое, чайного дерева, лавандовое, розмариновое, эфирное масло сосны.
Ингаляции
Облегчат сильный кашель ингаляции с применением солевого раствора с эфирным маслом сосны или паром содового раствора. Взрослым для ингаляций можно пользоваться и ингалятором, и небулайзером, а для детей лучше и безопаснее второй, в который можно заливать просто минеральную слабощелочную воду. Такие процедуры улучшают отхаркивание, уменьшают застойные явления в бронхах и лёгких. Для масляных ингаляций применение небулайзера категорически запрещено. Это вызывает развитие масляной пневмонии.
Редька с мёдом
Среднего размера чёрную редьку натирают на мелкой тёрке, сок отжимают и смешивают с мёдом до однородности. Эту смесь принимают по 1 ст. л. три раза в день. Сок редьки смягчает кашель и облегчает отхаркивание.
Травяные сборы
В фитоаптеках продают готовые сборы от кашля. При зелёной мокроте нужны препараты, в которых присутствуют алтей, ромашка лекарственная, чабрец, солодка и семена укропа.
Профилактика
Чтобы не возникало застойных явлений в дыхательной системе, нужно полностью излечиваться от респираторных заболеваний. Увеличивает возможность появления зелёной мокроты наличие грибка в помещении, воздух с никотиновым дымом. Уменьшит риск этого явления соблюдение элементарной гигиены жилища: влажная уборка, обработка от грибка, проветривание помещения и увлажнение воздуха.
Зелёная мокрота – признак серьёзного заболевания, поэтому при первом обнаружении изменения ее цвета необходимо обратиться к врачу. Самолечение только усугубит состояние больного. Иногда значение имеют недели, даже дни.