Сердечной астмой называют состояние, характеризуемое острой недостаточностью левого отдела сердца, при котором возникают приступы удушья, одышка и другие симптомы, без своевременного вмешательства способные привести к серьезным последствиям и даже летальному исходу. Сердечная астма не является самостоятельным заболеванием, данное состояние возникает на фоне других патологий сердечно-сосудистой системы.
При данном состоянии требуется срочная помощь специалистов, обычно вызывают «скорую помощь». Приступ нужно купировать как можно быстрее, поскольку страдает весь организм, возрастает нагрузка на дыхательную систему. При сердечной астме может возникнуть отек легких, который способен быстро привести к гибели.
Причины
Поскольку сердечная астма является последствием других заболеваний, спровоцировать возникновение приступа могут многие факторы. Большинство из них связано с другими заболеваниями сердца и сосудов, некоторые связаны с другими органами и системами организма. Следующие факторы, ведущие к приступу острой недостаточности левого отдела сердца, встречаются чаще всего:
- Ишемическая болезнь и ее возможные проявления, к которым относят стенокардию и острый инфаркт миокарда.
- Мерцательная аритмия, артериальная гипертензия, другие заболевания, при которых могут возникать высокие скачки давления.
- Пороки сердца, они влияют на ток крови у больных. Такое же влияние оказывают различные опухоли сердечной мышцы.
- Кроме заболеваний сердца, спровоцировать приступ сердечной астмы способны пневмония, острый гломерулонефрит. Однако стоит отметить, что чаще всего к данному состоянию приводят именно сердечные патологии.
У полностью здоровых людей данное состояние обычно не возникают. Однако у людей пожилого возраста, с изначально очень слабой сердечно-сосудистой системой спровоцировать приступ сердечной астмы могут чрезмерные физические нагрузки, при большой задержке жидкости в организме.
При беременности вероятность возникновения приступа сердечной астмы также повышается из-за гиперволемии, поэтому беременным необходимо наблюдаться у врача и следовать всем рекомендациям. Нагрузка на организм беременной возрастает, не стоит это игнорировать.
В целом, при приступе левые отделы сердца перестают справляться с необходимой нагрузкой, легкие наполняются слишком большими количествами крови, возрастает давление внутри сосудов. Из-за этого через стенки начинает просачиваться плазма, она попадает в ткани легкого и вызывает сильнейший отек, из-за которого больной начинает задыхаться, нарушается функционирование дыхательной системы.
Отличие бронхиальной астмы от сердечной
По симптоматике сердечная и бронхиальная астма довольно похожи, однако механизм их развития, причины и подбор лечения различаются. Иногда при возникновении приступа непонятно, сердечная или бронхиальная астма его спровоцировала. Стоит знать об основных отличиях между двумя состояниями.
В первую очередь стоит знать, что сердечная астма – всего лишь последствие сердечных болезней, один из симптомов какого-либо заболевания. Бронхиальная астма является самостоятельной патологией. У бронхиальной формы обычно находятся выраженные причины: аллергические реакции, контакт с отравляющими веществами, которые могут спровоцировать отек легких.
Разница присутствует также в том, что одышка при бронхиальной форме возникает из-за спазма легких. При сердечной форме она появляется из-за недостаточной функции работы сердца.
Важно! Независимо от причины отека легких и возникновения приступа нельзя заниматься самолечением, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Чтобы точно определить причину данного заболевания, применяется дифференциальная диагностика. Крайне важно знать, что происходило перед приступом, сделать электрокардиограмму, собрать основные анализы. Также очень часто важна история болезни человека.
Симптомы
Чаще всего приступ начинается ночью, часто больной просыпается из-за того, что начинает задыхаться. Возникает чувство страха, паники, больной глубоко дышит и кашляет, старается сесть. Кожные покровы обычно белые, на лбу выступает испарина, человек сильно потеет. При прослушивании в легких не наблюдается шумов. Также при сердечной астме могут появиться:
- Перед приступом могут появиться одышка, боли в области сердца. Иногда подобные симптомы возникают за несколько суток до приступа сердечной астмы.
- Одышка усиливается в положении лежа, поэтому больной всегда старается сесть или даже встать. При этом появляется сухой болезненный кашель, мокрота появляется позже, обычно она прозрачная.
- Наблюдается посинение кожных покровов носогубного треугольника и кончика пальцев. При тяжелом длительном приступе их оттенок может постепенно становится серым.
При появлении подобных симптомов человеку требуется срочная помощь. Советуют сразу вызывать «скорую помощь», поскольку не всегда без помощи врачей получается установить, какой природы данный приступ.
Сердечная астма и отек легких
Отек легких – опасное осложнение, возникающее при данном заболевании. Он может развиваться крайне быстро, некоторые из его форм способны почти моментально привести к смертельному исходу.
При стремительном развитии опасного альвеолярного отека усиливается ортопноэ, с кашлем выделяется много мокроты, она пенится, в ней можно обнаружить кровь. Чтобы не допустить возникновения такого состояния следует как можно быстрее оказать первую помощь.
При своевременном лечении прогноз благоприятный, если приступ получается быстро и без проблем купировать. Крайне важно начать подходящее лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые привели к синдрому сердечной астмы.
Первая помощь
При возникновении приступа сердечной астмы важно как можно быстрее оказать скорую помощь человеку. Лучше сразу вызывать врачей, однако до их приезда тоже нужно принять ряд мер. Дома в первую очередь нужно сделать следующее:
- Больного нужно посадить полулежа на кровать, ноги нужно свесить вниз. В комнате нужно обязательно открыть окно, лучше сразу пододвинуть человека поближе к нему.
- Любые предметы одежды, которые могут сдавливать и мешать кровообращению, нужно снять. Сюда же относят ремни, бюстгальтеры и прочее.
- Следует измерить артериальное давление. Если оно повышено, человеку следует дать нитроглицерин, это следует делать с большой осторожностью, если данное состояние возникло впервые. Если давление понижено, ничего, кроме валидола, давать нельзя.
- Поскольку при данном заболевании происходит отек легких, советуют смочить ватный диск или небольшой кусочек ткани спиртом и дать больному подышать. Спирт можно заменить водкой, но тогда эффект будет гораздо слабее, поскольку у водки ниже градус.
Больше не следует давать никаких препаратов, нужно дождаться приезда «скорой». Бывает, что приступ заканчивается раньше, чем приезжают врачи, в этом случае все равно нельзя игнорировать состояние. Нужно как можно быстрее обратиться к специалисту и получить лечение.
Лечение в стационаре
Лечение при сердечной астме может проходить исключительно в условиях стационара, самолечение при данном заболевании смертельно опасно. При попадании в больницу больной проходит полную диагностику, затем назначается подходящее медикаментозное лечение, которое обычно включает в себя:
- Различные виды анальгетиков. Их обычно используют в виде инъекций. Могут быть использованы даже крайне тяжелые рецептурные средства на основе атропина и морфина.
- Для снятия отеков назначают различные мочегонные средства. Чаще всего встречается Фуросемид и его аналоги.
- При тахикардии применяются препараты сердечных гликозидов, Супрастин в форме таблеток, Пипольфен.
Могут быть использованы другие средства в зависимости от особенностей течения заболевания. Лечение должно проходить под строгим контролем специалистов, особенно первое время. Также оно должно быть направлено на купирование патологии, которая привела к приступу сердечной астмы.
Лечение ингаляторами на основе кислорода, пропущенного через этиловый спирт. Ингаляции проводятся в условиях стационара с помощью специальных масок. Данное средство помогает бороться с последствиями отека легких.
Народные свойства при данном состоянии использовать нежелательно, можно легко навредить. Уже после выписки из стационара могут использоваться седативные средства на основе лекарственных трав: мяты, ромашки, шалфея, валерианы. На основе трав заваривают чаи, готовят отвары и настои. При этом из рациона после купирования приступа требуется полностью убрать соль, советуют соблюдать облегченную диету.
После основного лечения можно с осторожностью применять нетрадиционные методики лечения по Огулову, из них отдельно берут дыхательную гимнастику и различные упражнения. Их применяют для восстановления нормального кровообращения и дыхания при реабилитации. Другие методики может предложить лечащий врач.
При своевременном купировании приступа сердечной астмы и подходящем лечение в дальнейшем, от последствий данного состояния можно полностью избавиться. Главное – не заниматься самолечением, в этом случае оно может быть крайне опасно.