Причины появления боли могут быть разными. Кто-то ошибочно думает, что он вызывается исключительно простудными заболеваниями, но факторов, провоцирующих кашлевой рефлекс, может быть много. Почему же от сильного кашля возникает боль?
Когда в дыхательные пути попадают мелкие частицы – пылинки, бактерии, они выводятся с помощью мукоцилиарного транспорта – защитной системы, включающей в себя слизь, выстилающую дыхательные пути и особые реснитчатые клетки. Реснички их колеблются изнутри кнаружи, постоянно эвакуируя из дыхательных путей слизь с включенными в нее частицами. Если же слизистая воспалена вследствие протекающего инфекционного процесса, активность мукоцилиарного транспорта снижается, поэтому организм проявляет защитную реакцию. Кашель является той самой рефлекторно-защитной функцией.
Таким образом, кашель является не заболеванием, а симптомом определенного недуга, который необходимо диагностировать. Боль в груди при нем указывает на срочную потребность в лечении.
Ее основные симптомы:
- жжение;
- затруднение при вдохе, особенно в момент приступа;
- частая одышка;
- боль при вдохе/выдохе даже в спокойной обстановке.
Важно! Даже маленький болевой синдром нельзя оставлять без внимания.
Когда при кашле болит грудная клетка, основными причинами этого являются:
- Бронхит, пневмония, астма. Эти болезни обычно сопровождаются приступообразным кашлем, от которого непросто избавиться. Такое постоянное давление на грудную клетку провоцирует появление болезненных ощущений.
- Другие респираторные заболевания. Взрослые люди переносят их проще, чем дети, боль в груди при таких инфекциях часто встречается у малышей. Сухой кашель сопровождается одышкой, если появляются выделения с мокротой, ребенок может задыхаться. Все это также является причиной боли в груди.
- Стресс. Для некоторых удивителен тот факт, что кашель может быть спровоцирован переживаниями, стрессами, беспокойствами. На самом деле при нервных расстройствах люди нередко испытывают удушье, что вызывает кашлевой рефлекс с болезненными ощущениями.
- Растяжение межреберных мышц. Может быть вызвано различными недугами: простудные заболевания, туберкулез, даже рак легких.
- Другие причины. К ним относятся: межреберная невралгия, травмы груди, плеврит, другие заболевания, болезни сердца.
Важно! Порой обнаружить рак легких, другие подобные заболевания, возможно на ранних сроках, благодаря своевременному обращению в больницу с жалобой на острую боль в груди при кашле.
Посередине
Боль посередине грудной клетки — признак таких заболеваний:
- Болезни бронхов. Чаще всего так проявляется бронхит, вызванный воспалительным процессом, начавшимся в дыхательной системе в результате инфекции. Дискомфорт возникает при чиханье, кашле.
- Стенокардия. Является заболеванием сердечно-сосудистой системы. Боль имеет колющие ощущения, иногда может быть настолько сильной, что человек боится глубоко вдохнуть.
- Реберный хондрит (синдром Титце). Характеризуется воспалением в хрящевой части ребер в области прикрепления их к грудине.
За грудиной
Болезненные ощущения за грудиной обычно появляются одновременно с сильным жжением в этой области. Особенно обостряются тогда, когда кашлевой приступ случается в горизонтальном положении. Такое явление называется гастроэзофагеальным рефлюксом. Это заброс содержимого желудка обратно в пищевод из-за слабости сфинктера на границе этих двух органов. При этом возникают болевые ощущения из-за воздействия соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке, на слизистую оболочку пищевода.
Затем постепенно появляется кашель. Бывает так, что у человека внезапно осип голос, появляется одышка, приступ кашля.
Чтобы устранить эти симптомы обычно рекомендуют принимать лекарства от изжоги. Частая боль за грудиной, вызванная гастроэзофагеальным рефлюксом, опасна тем, что при систематическом воздействии кислоты на слизистую пищевода возможно возникновение злокачественной опухоли.
Важно! Если при кашле появляется сильная боль за грудиной, изжога, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
Справа
Боль при кашле в правой части грудной клетки обычно связана с такими заболеваниями:
- Печени и желчевыводящих путей. Болезненные ощущения обычно тупые, приступообразные, связаны с приемом вредной пищи. Приступ кашля с болью в груди начинается после употребления жирного, жареного, копченого.
- ЖКТ. Заболевания пищеварительной системы, связанные с воспалительным процессом, также могут провоцировать кашлевой приступ с сильной болью грудной клетки, в правой ее части. Ими являются гастрит, язва, другие.
- Пневмония. Боль в правой части груди приводит к тому, что человеку тяжело дышать, появляются другие симптомы: температура, слабость, ломота в мышцах.
Реже такая проблема может возникать при миозите, сколиозе, психических заболеваниях, осложненном предменструальным синдроме.
Слева
Когда боль возникает с левой стороны грудины, это говорит о наличии таких заболеваний:
- Пневмония. Особенно острой боль является тогда, когда воспаление легких осложняется плевритом. Болезненные ощущения сопровождаются усталостью, упадком сил, высокой температурой.
- Стенокардия. Боль возникает в области сердца. Обычно человек не сразу понимает, что это может быть. Некоторые принимают Корвалол, другие сердечные препараты.
Какой врач лечит
Определить, к какому врачу обратиться, можно после посещения терапевта или семейного врача. Учитывая то, что кашель с болью в грудной клетке может быть вызван абсолютно разными заболеваниями, то терапевт даст направление к нужному специалисту. Если болезнь простудная, терапией займется он сам.
Если окажется, что признаков простуды нет, больной получит направление на кардиограмму, требуется исключить проблемы с сердцем. Также может понадобиться помощь пульмонолога, гастроэнтеролога, невропатолога, отоларинголога. Определить точный диагноз может место локации болезненных ощущений в грудной клетке.
Совет! При посещении терапевта обязательно подробно описывайте характер боли при кашле, периодичность, место локализации, другие ощущения.
Диагностика
Диагностические мероприятия важно провести как можно скорее, ведь кашель с болью в грудной клетке может быть признаком серьезных недугов, вплоть до рака легких. Перед проведением процедур врач осматривает больного, определяет участок, на котором ощущается боль. После этого могут назначаться:
- общий анализ крови, мочи;
- рентген;
- МРТ;
- анализ мокроты (при мокром кашле);
- бронхоскопия;
- кардиография, другие.
Если есть подозрения на онкозаболевание, может назначаться биопсия.
Интересно! Если кашель без температуры, вероятность простудных заболеваний, пневмонии маленькая. Поэтому перед посещением врача рекомендуется несколько раз на протяжении дня измерить температуру.
Как лечить заболевание
Боль в грудной клетке провоцируется кашлевым рефлексом, поэтому чтобы устранить ее, необходимо провести терапию заболевания. Выбор лекарственных препаратов зависит от причины кашля. В большинстве случаев назначаются противовоспалительные средства, которые дополняются приемом лекарств против основного недуга.
Например, если кашель спровоцирован бронхитом, назначаются препараты, разжижающие мокроту, ускоряющие ее выведение из бронхов. Нередко применяются антибиотики, способные за короткий срок устранить болезнетворные микроорганизмы. Также назначаются сиропы, микстуры, таблетки, леденцы, обладающие смягчающим действием.
Чтобы справиться с приступами, часто встречающимися в ночное время, используются антибиотики. При сильном кашле рекомендовано обильное теплое питье, эффективным оказывается также лечение в домашних условиях народными методами:
- прием напитка из сливочного масла с молоком;
- травяные чаи, желательно с лимоном;
- мед в чистом виде;
- ингаляции, особенно травяные.
Если имеются травмы грудной клетки, межреберная невралгия, провоцирующие кашель с болезненными ощущениями, заниматься самолечением опасно. Необходимо обращаться к соответствующим специалистам. При некоторых травмах приходится делать операцию, ходить на массаж, заниматься дыхательной гимнастикой.
Существует много причин, способных спровоцировать кашель с болью в грудной клетке. Для определения точного диагноза необходимо обратиться к врачам, описать место локализации болезненных ощущений, пройти диагностику. Лечение назначается, исходя из поставленного диагноза, если кашель вызван простудными заболеваниями, можно дополнять основную терапию народными средствами.